隨著科技日新月異,孕期檢查百百種,
寶寶與孕媽咪的許多症狀,大多可以提前知道並作適當的治療,
除了安心多一層外,也讓爸媽提前作好準備,給予寶寶最好的照護。
懷孕初期除了常規抽血檢查外,
隨著儀器設備不同,各家私人婦產科也提供各式自費檢查,
若跟Celia一樣在禾馨產檢,一入門診便可看到這張檢查菜單,
表格詳註著每一項檢查的費用,提供大家估摸一下自己的荷包(誤)。
護理師並會提供一個小冊子,裡頭詳述每一項檢查的內容,
在發放媽媽手冊時一併衛教,詳細地介紹每一個檢查,
提供準爸媽作參考,再依各人喜好與需求作選擇。
老實說,若妳是第一胎的媽咪,
必定有許多不安與不確定性,假若整排檢查「梭哈」全勾,
光是孕初期檢查全作,至少就會花上6-7萬(不含產檢及自費超音波),
整個孕期的檢查費用不容小覷。
那麼,究竟該如何選擇孕初期檢查呢?
以禾馨提供的建議檢查菜單為例,
孕初期的檢查大致可分為幾大類:
母體狀況:初期妊娠風險評估、代謝、吸收狀況評估
寶寶狀況:過敏源檢測、
遺傳疾病、基因檢測類
初期唐氏症篩檢、頸部透明帶
母體狀況:初期妊娠風險評估、代謝、吸收狀況評估
在這個類別裡,
Celia只作了「初期妊娠風險評估」,
也是覺得最划算的一個檢查項目!
「初期妊娠風險評估」通常會搭配「抽血」及「超音波」,會一併確認:
初期唐氏症風險檢測:檢查「頸部透明帶」、寶寶鼻骨。
寶寶吸收狀況:子宮血流速度。
早產風險評估:子宮頸長短。
寶寶初期四肢、腦部、心臟等器官發育。
可以了解子癲癇症 (孕期高血壓) 的風險,子宮動脈血流量
進而掌握寶寶吸收狀況,同時也可以從鼻骨與頸部透明帶作初唐的風險評估。
如果子宮動脈血流過慢,或是風險值過高,
代表吸收狀況不佳,後期罹患子癲癇症 - 也就是「妊娠高血壓」的風險偏高,
可以提前作飲食控制,必要時也可提前用藥物治療,降低生產風險。
超音波部分,有點像初期的高層次超音波,
Celia在禾馨怡仁作檢查,會先由技術師照完所有部分,
再由醫生照一次並同步作詳細的解說;
簡言之,這項檢查就是第一次與寶寶詳細的見面會,
照完的超音波照片以及影片馬上就傳到禾馨APP,
非常地方便,讓準爸媽看得非常過癮!
整體費用為5000元,
包含抽血、頸部透明帶及鼻骨確認,
CP值優、滿足度很高,大推!
如果妳的預算充足,對於母體各項吸收與代謝的檢查,
可以視需求與重視層度加碼,畢竟是同步抽血,多一個檢查也多一份了解;
但如果妳的預算有限,不妨可以參考Celia的選擇。
因Celia懷孕前1-2個月才剛做過檢康檢查,
其中便含有乳房超音波,這個項目便直接PASS了,
如果預算許可,因孕期胸部組織增長,很推薦可以作一下。
至於「葉酸代謝基因檢測」、甲狀腺功能篩檢、
鈣質缺乏檢測、先天性感染篩檢、母體過敏原篩檢…等,
因各項加總起來也不是筆小數目,樂天派的Celia心想:
目前自己頭好壯壯,如果檢查出來代謝異常,也只能多加補充,
那就…從現在開始多補充吧!
如果身體狀況比較虛弱,也有足夠預算的孕媽咪,
可以依需求評估是否加作,及早發現有狀況,
也可多加補充自己和寶寶所需營養喔!
寶寶狀況:過敏源檢測
針對孕初期寶寶的狀況,
都只能透過抽媽媽的血液去推測機率,
並不代表寶寶確切狀況,因此如果要作過敏原檢測,
Celia個人會建議等寶寶出生後再測試,會較為準確。
遺傳疾病、基因檢測類
現代科技發達,許多遺傳疾病可以透過媽媽的血液檢查,
判別寶寶罹患遺傳疾病的機率,如果機率過高,
那醫院就會建議爸爸一併抽血檢查,確保安全。
此部分可檢查的遺傳疾病包含:
合併初期基礎血清評估、X染色體折脆、肌肉萎縮SMA篩檢…等,
就是一些影響智力及肌肉發展的重大遺傳疾病,其實蠻重要的。
如果妳初期有選作「NIFTY 」(非侵入性唐氏症篩選)加基因檢測,
基因檢測就會包含許多遺傳疾病,那可以省略這一部份囉。
初期唐氏症篩檢
通常要檢測唐氏症風險,
最常見的選擇就是以下兩種(二擇一),
兩者差異就是侵入性與非侵入性:
羊膜穿刺
NIFTY :非侵入高準確性唐氏症篩檢(Non-Invasive Fetal Trisomy test, NIFTY)
羊膜穿刺
羊膜穿刺是侵入性的檢查,通常會安排在16~20週,
檢查會搭配超音波進行,用10公分的細針穿過肚皮抽取少量羊水,
萃取胎兒細胞後進行染色體的診斷,最大的優點便是:100%準確度!
缺點是侵入性檢查多少有風險,
做完檢查後1週都要避免提重物及勞累,
特別是對於懷孕初期就需安胎的媽咪,多少心理會有些害怕;
因為是直接抽羊水 (寶寶的尿液),
後續若搭配基因檢測,準確值是最高的,也最令人安心。
Celia當時因主治醫生直接推薦羊膜穿刺加基因檢測,
沒多想便直接選擇了羊膜穿刺,等到檢查當天才有點害怕 (笑),
但實際檢查起來其實沒那麼可怕,檢查後有點痠痛感是真的,
對於後續生活與身體狀況都沒有什麼太大的感覺喔!
2020羊膜穿刺費用:
若不搭配基因檢測,約8000元左右,
若搭配基因檢測,則視遺傳疾病檢查項次多寡,
價位在1~3萬不等 (34歲以上的高齡產婦政府補助5000元)。
NIFTY :非侵入高準確性唐氏症篩檢(Non-Invasive Fetal Trisomy test, NIFTY)
NIFTY最大的優點就是非侵入性,
只需要抽取媽媽的血液,檢查時間約在13週附近,
通常會安排跟常規抽血檢查一起抽血,減少孕期抽血次數。
對害怕打針、擔心風險或是作人工試管嬰兒的媽咪,是較為安全的選擇;
檢查的準確度是99%,準確度也算相當高,但缺點就是:
如果妳的唐氏症或遺傳疾病機率過高,還是得再作一次羊膜穿刺!
醫生會在領媽媽手冊前,就先跟妳確認檢查的選擇與意願,
以作後續抽血安排,如果想要選擇非侵入性NIFTY的準媽咪們,
記得要提前告知醫生才有辦法安排喔!
2020 NIFTY檢查費用:15000~38000元,
視遺傳疾病檢查項次多寡而定。
總結一下Celia孕初期作的檢查:
第一次常規抽血:國健署補助
合併初期基礎血清評估:$1000
X染色體折脆:$4000
肌肉萎縮SMA篩檢:$2000
第一孕期唐氏症篩檢(初唐)──頸部透明帶檢查:$5000
總花費為$12000,不含產檢及超音波費用,
如果妳選擇作NIFTY,會再多15000-38000不等,
但在孕中期就就會少一些(錢花在前面的概念)。
目前大部份的私人婦產科,超音波多半得自費,
禾馨的掛號費是300元,超音波每次500元,每次看診大約是800元,
憑媽媽手冊在整個孕期有10次的產檢折抵,護理師會協助調配使用次數,
結帳可以選擇付現、刷卡,十分方便。
少部分檢查則只能以現金結帳,
在選擇檢查時,護理師會先告知。
介紹了這麼多檢查項目,
有沒有覺得備孕前也要先備妥檢康身心與荷包?
檢查是一件矛盾的事,
不檢查不安心,做了檢查在等候報告的過程又格外難熬,
真的檢查出問題,也會面臨兩難的抉擇,只能說為人母相當不容易。
其實遺傳疾病都在受精卵形成的那一刻就決定了,
跟孕期動剪刀、搬動家具等等禁忌沒有關係,
完全就是這個孩子與生俱來的 – 累世的業力,
也是他或她的功與過的總和;
真的遇到了,就放下自責,
好好地與醫師配合,去面對與解決,
盡最大的努力,用最寬的心,相信一切都會是最好的結果。
也祝福每一位孕媽咪孕期順利,
生活活虎、各個順產唷!
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